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Systematic Review of Systemic Treatments for Tinea Versicolor and Evidence-Based Dosing Regimen Recommendations

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Background: Extensive or recurrent tinea versicolor (TV) can be treated with systemic antifungal therapies, but no dosing regimens have been approved for this indication.

Objective: To provide evidence-based recommendations for dosing regimens.

Methods: A systematic literature searchwas performed to identify trials reportingmycologic cure. All trials were included and assessed for quality. Correlation and statistical analyses were used to evaluate the effects of different dosing regimen parameters on efficacy.

Results: Fifty-seven trials investigating itraconazole, ketoconazole, fluconazole, and pramiconazole were included. Cumulative dose, treatment duration, and daily/weekly concentrations were shown to significantly influence mycologic cure rates for ketoconazole and pramiconazole but not for itraconazole and fluconazole.

Conclusion: Based on the efficacy evidence and potential safety concerns, this review supports the following dosing regimens: 200 mg/d for 5 or 7 days of itraconazole, 300 mg/wk for 2 weeks of fluconazole, and 200 mg/d for 2 days of pramiconazole.

Contexte: Le pityriasis versicolor e´ tendu ou re´ cidivant peut se traiter par des antifongiques a` action ge´ne´ rale, mais aucun re´gime posologique n’a e´ te´ approuve´ pour cette indication.

Objectif: L’e´tude visait a` formuler des recommandations sur la posologie, fonde´ es sur des donne´ es probantes.
Me´ thode: Nous avons proce´de´ a` un examen me´ thodique de la documentation a` la recherche d’essais faisant e´ tat de la gue´ rison mycologique. Tous les essais ainsi releve´ s ont e´ te´ inclus dans l’e´tude et soumis a` une e´ valuation de la qualite´ . L’effet, sur l’efficacite´ , de diffe´ rents parame` tres relatifs au re´gime posologique a e´ te´ calcule´ a` l’aide d’analyses de corre´ lation et d’analyses statistiques.

Re´ sultats: Ont e´ te´ inclus dans l’e´ tude, 57 essais de diffe´ rents me´dicaments, soit d’itraconazole, de ke´ toconazole, de fluconazole,et de pramiconazole. La dose cumule´ e, la dure´e de traitement, ainsi que les doses quotidiennes ou hebdomadaires se sont re´ve´ le´es des facteurs ayant une forte incidence sur le taux de gue´ rison des affections mycologiques pour le ke´ toconazole et le pramiconazole mais pas pour l’itraconazole et le fluconazole.

Conclusions: D’apre` s les donne´ es probantes sur l’efficacite´ et compte tenu de possibles proble`mes d’innocuite´ , l’examen de la documentation e´ taye les re´gimes posologiques suivants: 200 mg/j, pendant 5 ou 7 jours pour l’itraconazole; 300 mg/semaine,pendant 2 semaines pour le fluconazole; et 200 mg/j, pendant 2 jours pour le pramiconazole.

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Ketersediaan

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Informasi Detail

Judul Seri

Journal of Cutaneous Medicine and Surgery

No. Panggil

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Penerbit

: Canadian Dermatology Association., 2014

Deskripsi Fisik

Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, Vol 18, No 2 (March/April), 2014: pp 79–90

Bahasa

English

ISBN/ISSN

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Klasifikasi

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Tipe Isi

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Tipe Media

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Tipe Pembawa

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Edisi

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Subjek

KESEHATAN

Info Detail Spesifik

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Pernyataan Tanggungjawab

Wati/Agus

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